Метформин Денк 500 нь бусад эмүүдийн үйлдэлд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Метформин Денк 500-г хэрэглэж байх явцад фенопрокоумон болон бусад кумарины уламжлалуудын ялгаралт удааширч биед хуримтлагдаж болзошгүй. Метформин Денк 500-г хэрэглэж эхлэхийн өмнө кумарин эмчилгээг зогсоон цусны бүлэгнэлтийг хянах шаардлагатай. Энэ нь хэрэглээд удаагүй байгаа эмэнд ч бас хамаарагдана.

Ямар төрлийн хоол унд согтууруулах зүйлээс зайлсхийх вэ?

Архи хэрэглэх нь цусан дах сахарыг багасгах нөлөөтэй учир хамт хэрэглэвэл цусан дах сүүний хүчлийн хэмжээ ихсэж хүчилшиж болно. Иймээс Метформинийг хэрэглэж байгаа үед архи хэрэглэж болохгүй.

Тун, хэрэглэх хугацаа ба хэрэглэх арга:

Эмч өөрөөр заагаагүй бол дараах журмаар хэрэглэнэ.

Метформин Денк 500-гямар хэмжээгээр хэрэглэх ёстой вэ?

Чихирийн шижинтэй өвчтөнд Метформин Денк 500-г хоолны ямар дэглэмтэй хэрхэн хэрэглэхийг зөвхөн эмч зааварлана. Метформин Денк 500-г өдөрт 1-2 шахмалаар ууж эхэлнэ(хоногт 500-1000мг Метформин гидрохлорид хэрэглэхээр тооцно). Бодисын солилцооны хариу урвалыг харгалзан тунг хэдэн өдрийн зайтайгаар ойролцоогоор 2 долоо хоногийн дотор аажмаар эмчийн хяналтын дор нэмэгдүүлж болно. Ойролцоогоор хоногт 0.5 гр-с хамгийн дээд тал нь 3 гр хүртэл метформин гидрохлорид  хэрэгтэй байдаг.Ерөнхийдээ хоногт 3 орчим шахмал Метформин Денк 500(1.5 гр метформин гидрохлорид) хангалттай байдаг.

Хоногт Метформин Денк 500-г 6 шахмалаас(3 гр метформин гидрохлорид ) илүү тунгаар хэрэглэх нь эмчилгээний үр дүнг ихэсгэхгүй.

Метформин Денк- 500- г хэзээ хэрхэн хэрэглэх вэ?

Бүрхүүлтэй шахмалыг хоол идэх үедээ тохиромжтой хэмжээний шингэнээр даруулан ууна(1 аяга орчим ус). Хэрвээ өдөрт 2-с илүү шахмал хэрэглэж байгаа бол хоногийн тунг 2-3 хувааж хоолтой хамт хэрэглэнэ. Хоногийн тунг хэт олон хувааж хэрэглэх нь цусан дах сахарын хэмжээ буурахад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Цусан дах сахарын хэмжээг тохиромжтой хэмжээнд барьж байхын тулд Метформин Денк 500-г заагдсан тунгаар тогтмол хэрэглэх шаардлагатай. Ялангуяа өндөр настанд ингэж хэрэглэх нь цусан дахь сүүний хүчил ихсэн хэт хүчилжих өртөмжийг бууруулдаг. Метформин Денк 500-г сульфонилурийн бэлдмэлүүдтэй хамт хэрэглэвэл цусан дах сахарыг хэвийн хэмжээнд байлгахад сөргөөр нөлөөлдөг.

Метформин Денк 500-г аль хир удаан хугацаагаар хэрэглэх вэ?

Инсулин үл хамааралт диабетийн(II типийн чихрийн шижин) үед жин хасах, биеийн хүчний дасгал хийх, хоолны дэглэм өөрчлөх зэрэг нь түүний метаболизмд эерэгээр нөлөөлөхгүй тул зөвхөн эмээр удаан хугацаагаар эмчилнэ. Эмчилгээг ямар хугацаагаар явуулахыг зөвхөн эмч шийднэ.

Хэрэглэх заалт:

Инсулин хамааралт бус диабетийн үед(II хэлбэрийн диабет) ялангуяа тарган өвчтөнүүдэд, метаболизм нь өөрчлөлтгүй бөгөөд хоол, дэглэм барьж буй тохиолдолд хэрэглэнэ.

Метформин Денк 500-г мөн сульфонилурийн үед хэрэглэж болно(II хэлбэрийн чихрийн шижингийн үед өөр шахмал хэрэглэдэг).

Цээрлэлт:

Метформин Денк 500-г дараах тохиолдлуудад хэрэглэж болохгүй. Үүнд:

Бөөрний үйл ажиллагааны дутмагшил

Элэгний үйл ажиллагааны дутмагшил

Сахарын метабоизмын өөрчлөлт(шээсэнд ацетон гарах, комын урьдал байдал, диабетын ком г.м.

Зүрх болон цусны эргэлтийн системийн хүнд эмгэг(зүрх судасны үйл ажиллагааны алдагдал) тухайлбал захын артерийн цусны эргэлтийн өөрчлөлт(артерийн судасны бөглөрөлт өөрчлөлт)

Амьсгал дарангуйлагдсан уушигны өвчнүүд(амьсгалын дутмагшил)

Эд эрхтний хүчилтөрөгчийн хангамжийн дутмагшил(анеми, гангрени, коллапс, шок г.м-ийн гипокси бүхий эмгэгүүд)

Диабетийн улмаас нүдний торлог бүрхэвч өөрчлөгдөх  (диабетийн ретинопатийн 1-р шат)

Уураг багасах нөхцөлүүд(катаболизмийн), тухайлбал хавдарууд

Хүнд хэлбэрийн цочмог болон архаг халдварууд

Алкоголизм

Метформин гидрохлоридид хэт мэдрэгшил илэрсэн үед тус тус хэрэглэхгүй.

25°С-с доош, хуурай газарт гэрлээс хамгалж хадгална. Хугацаа дууссан бэлдмэлийг хэрэглэж болохгүй. Хүүхэд хүрэхгүй газар хадгална.

Анхаарал, болгоомжлол

Хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Метформин гидрохлорид нь биед ихэсвэл бөөрөнд нөлөөлсний улмаас сүүний хүчлийн ацидоз үүсч болзошгүй. Иймээс Метформин Денк 500-г хэрэглэж байгаа үед бөөрний үйл ажиллагааг хянаж байх шаардлагатай. Эмчилгээг эхлэхийн өмнө 6-сарын зайтайгаар(халдварыг эрт илрүүлэхийн тулд) бөөрний үйл ажиллагааний үзүүлэлтүүдийг хянаж байх шаардлагатай(цусны креатининий үзүүлэлт, шаардлагатай бол креатининий клеринсийг өндөр настай өвчтөнд).

Эмчилгээг эхлэхийн өмнө болон эмчилгээний явцад элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Учир нь, дээрх эм элэгний үйл ажиллагааг саатуулах нөлөөтэй учраас сүүний хүчлийн задоалыг багасгана.

Зарим хүмүүсд вит В 12-н үйлдэлийг саатуулах тул тэдггээрийг хамт хэрэглэхгүй. Мөн цусны дүрст элементүүдийг байнга шинжилгээгээр хянаж байх шаардлагатай. Рентген шинжилгээ хийлгэх, тентгэн тодруулагч бописуудыг судсаар хйилгэх нь хориотой. Иймээс дээрх шинжилгээг хийлгэхээс 2 хоногийн өмнө болон хойно Метформин Денк 500-г хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай. Тэдгээрийг хамт хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагааны дутмагшилд хүргэж болзошгүй.Метформин Денк 500-г мэс засал хийлгэх ялангуяа ерөнхий мэдээ алдуулалт бүхий мэс засал хийлгэх үед хийлгэхээ зогсоох шаардлагатай. Зарим тохиолдолд сульфонилурийн бүтээгдэхүүнүүдтэй хамт хэрэглэвэл хүнд хэлбэрийн сөрөг нөлөөлөл тухайлбал цусан дахь сахар багасаж болох бөгөөд энэ нь ам цангах, зүрх дэлсэх, тайван бус болох, өлсөх, толгой өвдөх, нойр өөрчлөгдөх, цочромтгой болох, хөдөлгөөний өөрчлөлт, сэтгэл гутрал үүсэх зэрэг шинж тэмдэгүүдээр илэрч болно.

Цусны сахар хэт багасвал ухаа алдах хүртэл хүндэрч болзошгүй. Хөнгөн хэлбэрийн гипогликемийн үед глюкоз хэрэглэх болон чихэртэй цай уух аргаар засаж болно.Гипогликемийг ердийн аргаар засаж боломжгүй үед яаралтай эмчий тусламж авах шаардлагатай.

Архи хэрэглэвэл гипогликеми үүсэх өртөмж нэмэгдэх бөгөөд сүүний хүчил нэмэгдэх замаар цусны хүчилжилт ихсэх тул Метформин Денк 500-г хэрэглэж байгаа үед архи хэрэглэхийг хориглоно.

Жирэмсэн болон жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчийн тусламж яаралтай авах шаардлагатай бөгөөд учир нь дээрх нөхцөлд чихрийн шижингийн эмчилгээг зохицуулах шаардлагатай байдаг.